罗京死因是什么（罗京被淋巴瘤夺去生命，而濒临绝望的患者却靠CAR-T疗法清除肿瘤）

导读：谈起弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL），大家可能比较陌生，但是它却是最常见的淋巴瘤。央视新闻联播前主持人罗京和《滚蛋吧，肿瘤君》作者熊顿，都是被它带走的。　　罗京所患的“

　　谈起弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL），大家可能比较陌生，但是它却是最常见的淋巴瘤。央视新闻联播前主持人罗京和《滚蛋吧，肿瘤君》作者熊顿，都是被它带走的。

　　罗京所患的“弥漫大B细胞淋巴瘤”是最常见的非霍奇金淋巴瘤，约占该病发病率的30%，它属于侵袭性淋巴瘤，恶性度高。本病病程进展迅速，如不予以积极治疗，中位生存期不足一年。尽管预后较差，但据有关统计显示，只要治疗及时、得当，仍然有70%的弥漫大B细胞淋巴瘤患者能存活5年以上。

　　无癌家园专家科普：CAR-T免疫疗法是如何工作的？

　　随着阿基仑赛注射液、瑞基奥仑赛注射液先后在中国获批上市，癌症治疗领域火速掀起一阵“CAR-T热”，中国在2021年正式迎来细胞免疫治疗元年！

　　这一蜕变或许有望将“抗癌”变为“治癌”，迎来反击癌症的新时代。比起“治标不治本”经常会复发的传统疗法，调用患者体内自身免疫系统的CAR-T可以说是目前最先进的治疗手段。

　　同病不同命！罗京被淋巴瘤夺去生命，而濒临绝望的患者却靠CAR-T疗法清除肿瘤！

　　趁着“CAR-T热”的东风，目前国内进入临床阶段的CAR-T疗法多达36款。无癌家园也有多款血液肿瘤及实体瘤的CAR-T临床试验正在进行招募，有意向者可咨询医学部具体评估病情！

　　陈先生罹患的是弥漫大B细胞淋巴瘤，2010年10月份病发后，曾经接受过多次化疗，但都差强人意。弥漫大B细胞淋巴瘤是发病率最高的恶性淋巴瘤。采用免疫化疗后，60%左右的患者能够获得长期生存，但仍旧有40%的患者会复发。

　　今年6月份，陈先生抱着尝试的态度，接受了CAR-T细胞疗法后，身体各项指标趋于正常。

　　他欣喜地告诉记者，自己的身体状况比以前要好，出院后跟正常人无异。

6次化疗后复发，干细胞移植失败，CAR-T疗法最终挽救患者生命

　　2013年8月，Emily在去MD安德森治疗前曾做过脾脏切除手术，接受了所有可能增加血小板计数的药物，但还是在医院度过43天后，被正式诊断患有弥漫性大B细胞淋巴瘤。

　　Emily起初进行6个疗程的“R-CHOP”化疗，治疗一开始有效，但不遂人意，在7个月后，扫描显示癌症已经复发或从未真正消失过。重新振作后，Emily开始准备进行自体干细胞移植，希望能在高剂量化疗后通过自体细胞拯救自己的免疫系统。

　　当高剂量化疗失败后，Emily在考虑下一个最佳的选择——同种异体干细胞移植，是一种采用自供体的干细胞治疗，但是基于种种异体移植可能会带来的影响，Emily决定去寻求第二个诊疗意见。

　　MD安德森博士建议她仍然使用自己的干细胞治疗。2015年1月，Emily接受了自体干细胞移植手术，可惜，治疗失败了。

　　当得知癌症仍未治愈，前途有些渺茫，Emily陷入万念俱灰。当地的医生这时告诉她唯一的治愈机会是CAR-T细胞免疫疗法。

　　2015年7月，Emily在MD安德森接受CAR-T细胞输注，同时她也是全球第三位接受CAR-T细胞治疗非霍奇金淋巴瘤的患者，输液通常只需几分钟，但由于鼻窦过敏反应，她改用静脉注射一种抗组胺剂。待确保安全后，继续回输细胞。

　　庆幸的是，奥马哈的医生及其研究人员正在进行一项有望治愈癌症的CAR-T免疫疗法，尝试了其他类型的治疗均失败的Amy Cheese参加了内布拉斯加医学院的临床试验，并接受了CAR-T细胞疗法。

　　首先，收集患者的血液并分离T细胞。然后在一个加利福尼亚实验室进行重新设计，并给予回输以打击淋巴瘤。十多天后，肿瘤块消失。在最近的检查中，韦斯博士宣称其“完全缓解”。目前，治疗已经超过6个月，Amy cheese没有任何非霍奇金淋巴瘤复发的迹象。内布拉斯加医学院肿瘤学家Julie Vose博士说：“看起来完全是神话般的神奇。”

　　当年的秋天，她离开了工作两年的城市，回到了科罗拉多州洛夫兰德三年级课堂。

　　“我喜欢这样做，我喜欢教学，这是我的灵魂，我很高兴回来，孩子们给了我一个拥抱，说他们很高兴我回来，”她开心地说。

　　像Amy Cheese这样的非霍奇金淋巴瘤患者还有很多，他们的抗癌故事告诉我们，临床试验非常重要，尤其是涉及到癌症治疗时。她的主治医师沃斯博士表示：“参加临床试验是发现新疗法的方式，我们今天拥有的一切都是因为过去参加过临床试验的患者，如果没有患者进行临床试验，我们今天或明天将不会进行任何癌症治疗。”

淋巴瘤并不可怕，治疗要“量体裁衣”

　　淋巴瘤并不可怕，是可以治好的。比如弥漫性大B淋巴瘤有50%以上可以治愈，也有一些类型淋巴瘤5年的生存率达70%~80%，霍奇金淋巴瘤的治愈率可达85%~90%。

　　随着科学技术的发展，采用规范化的手段，以化疗+放疗+生物免疫治疗和生物靶向治疗的综合治疗手段，淋巴瘤的治疗目标已不再是缓解症状，而应是获得治愈。

　　北京大学肿瘤医院的朱军教授认为，淋巴瘤的分型是否准确，首次治疗成功与否，决定疾病能否得到控制，也就是说第一次的治疗方案至关重要。但目前国内不少淋巴瘤患者首次治疗时未予充分重视，治不好了才找名医名院、用贵药治疗，结果反而引发耐药性。如果患者一开始就能在专科医生指导下，进行合理治疗，就有可能取得较好治疗效果，患者可以存活20年以上。

　　当然，经过正规治疗后，肿瘤得到完全控制、临床完全缓解的患者，仍面临肿瘤复发的风险，特别是治疗后的1~2年，故定期随访复查必不可少，包括常规体检、血清学及影像学检查。患者前2年可每3个月复诊1次，后3年每半年复诊1次，如果不明原因出现症状，也应及时就诊。

　　最后，小编要说一句，淋巴瘤并不可怕，要想预防淋巴瘤的发生，最重要的是要养成良好的生活习惯。保持乐观心态；学会劳逸结合，不要过度疲劳；还要注意饮食卫生，多吃绿色蔬菜与水果；最后，建议40岁以上的人群每半年或一年做1次健康体检。