国产疫苗对德尔塔毒株有效吗?钟南山回应:有效！

导读：钟南山院士发表了《新冠疫情的现状和判断》的演讲。 南都记者 刘嘉琳 摄扫码看报道 南京引发的此波新冠疫情估计几时可以得到控制？密切接触者为何有了新的定义？7月31日在广州举

　　网友提问：

　　国产疫苗对德尔塔毒株有效吗?钟南山回应:有效！

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　　钟南山院士发表了《新冠疫情的现状和判断》的演讲。 南都记者 刘嘉琳 摄扫码看报道

　　南京引发的此波新冠疫情估计几时可以得到控制？密切接触者为何有了新的定义？7月31日在广州举行的一个关于室内空气净化的峰会上，钟南山院士发表了《新冠疫情的现状和判断》的演讲，他认为应高度警惕此波疫情，并预估可能在半个月内得到控制。

　　此外，针对大家十分关心的国产疫苗应对德尔塔毒株是否有用的问题，钟院士发布最新研究结果，证明国产疫苗对德尔塔毒株依然有保护作用，但需要有83.3%的人打了疫苗，才有可能建立群体免疫。

　　南京疫情应高度警惕

　　自7月20日南京报告发生本土病例以来，截至8月1日16时许，南京疫情已经波及12个省份(自治区、直辖市)，相关联病例已累计报告超过300例。钟南山表示，最近这波疫情外扩散面较广，值得政府高度警惕。对于南京疫情，钟南山指出，南京禄口国际机场附近社区集中暴发疫情，感染人群职业较为集中。南京市政府及时采取了防控措施，如对禄口街道封闭管控、全民核酸检测等，疫情整体可控。南京禄口机场的德尔塔毒株，与引发广州“5·21”疫情病毒毒株的载毒量、传染性、隐蔽性等方面近似，轻症患者居多。对比广州前段时间的疫情，他认为广州初始发现病例数为1例，主要是社区感染为主。南京则是9例。同时，此波疫情外来输入以后内部扩散时间比较短，并且从第一例发病到被发现的时间是7天。他强调，南京疫情问题更为复杂，而目前政府及时有效地采取了防控措施，南京疫情整体可控。“我个人的看法再过十天半个月疫情可以得到控制。”

　　这次疫情受影响最大的旅游景点估计就是张家界。有网友在接受记者采访时讲述其如何和亲友因拒绝观看“魅力湘西”演出而躲过“一劫”的经历。据吴小姐介绍，当时他们一行7人是自驾游于20日到达张家界的，考虑到张家界国家森林公园范围大，几个门之间的距离远，自驾不方便，便向旅行社报了一个两天游。“22日那天导游是安排了‘魅力湘西’演出的，但是我们考虑到太多人在一个剧场不安全，坚决拒绝前往，并向导游讨回了演出票的费用，谁知疫情就在那晚发生。”“魅力湘西”演出引发的疫情也引起钟南山的重视，在演讲中，钟南山表示密闭空间的病毒传播值得大家关注，在张家界“魅力湘西”演出中，2000多人聚集在剧场一起看演出，当中有4名观众确诊感染新冠病毒。“在这样的封闭环境里，所有观众现在都要追踪、全部要检查，不但要追踪观众，也要追踪他们的密切接触者、他们的家属，这造成了很大的资源开支，而目前问题还没有完全解决。”

　　最新研究显示

　　国产疫苗对德尔塔毒株有效

　　面对现在的疫情，钟南山强调，首先要时刻关注社区的防控措施，尤其在人口密集的场所戴好口罩依然不可少，虽然戴口罩不是百分之百的防护，但是有研究发现病人戴口罩可以使得70%的健康人不会感染，意味着戴口罩可以将感染率降低到30%，因此戴口罩是非常有用的。其次要建立群体免疫，“目前中国打疫苗的数量是最多的，但是由于人口基数大，中国每100人打疫苗的比例不高，在中国，83.3%的接种率才能达到群体免疫。”针对当前的国产疫苗对德尔塔变异株有无保护作用的疑问，钟南山进行了正面回答。“接种新冠疫苗后，不管是感染率，症状出现率，它的住院率和死亡率都明显降低。从现在顶级医学期刊发表的文章来看，我们的疫苗不仅有效，还非常安全。”

　　钟南山院士透露，由于5月份广州新冠疫情的100多位患者都是感染德尔塔变异株，这为研究拿到了第一手资料。“我们把接种了疫苗的患者的感染率跟没有接种的感染率来比较。最新研究结果证明国产疫苗是有保护作用的。”据了解，由于之前没有足量的感染德尔塔变异株的患者，大部分国产疫苗的临床研究都是在国外进行，国内缺乏数据。而基于2021年广州新冠病毒德尔塔变异株暴发疫情的研究初步统计显示，疫苗对重症的保护效果为100%，对中度、轻度、无症状的保护效果分别为76.9%、67.2%、63.2%。据了解，这是首次公布相关数据，相关的研究成果正在准备发表。钟南山院士提醒大家，广州上一波疫情的13名重症患者全部没有接种疫苗，这是值得大家关注和警醒的。

　　重新定义密切接触者

　　室内病毒感染要充分注意

　　“什么叫密切接触者？我们平常讲密切接触者就是发病前两天跟病人的家人，家里的人还有同一个办公室的，或者一米之内有共同吃饭、开会等等。但现在这个概念已经不大适用了。”钟南山院士表示，对德尔塔毒株，我们以前讲密切接触者，这个概念要改变了。因为德尔塔毒株载量高，呼出来的气体毒性大，传染性很强。根据广州的经验，现在密切接触者的定义是在同一个空间、同一个单位、同一座建筑、同一栋楼，发病前四天，跟这些患者相处的人。正因为这个概念的改变，所以才会采用一些不同的管理模式，密封、封控、封禁等等。而这个概念的改变对重点密集人群的管控有着重要意义。

　　在演讲中，钟南山院士认为对室内的病毒感染要给予充分的重视。他表示德尔塔病毒已经成为世界新冠传播的主要变异株，它主要是呼吸（飞沫、气溶胶、空气内高浓度的悬浮病毒等）传播，而密闭的室内环境是病毒传播的主要来源。钟南山说：“现在有一个新的看法，不一定是气溶胶，在密闭空间这个病毒可以悬浮在空气里传染。这对空气净化行业提出更高的要求，如何应对室内病毒传染成为了新的挑战。”钟南山认为，以前在室内空气净化这个领域研究通常会提到微小颗粒物、化学物质甲醛甲苯致癌，一些其他真菌和过敏原，但是下一步很重要的挑战反而是病毒。

　　广州应对疫情六个对策值得借鉴

　　钟南山院士介绍了德尔塔病毒的特点，5月21日广州荔湾的疫情是德尔塔毒株首次在我国引起社区传播。首先，德尔塔病毒的传染性很强，“它是一个基因的突变，比较容易进入人的身体。”其次，德尔塔病毒潜伏期比较短，只有1～3天，而普通株有3～7天。再次，德尔塔病毒的病毒载量高，与普通株相差了100倍。最后，德尔塔病毒转阴时间长，需要13～15天，而普通株需要7～9天。

　　钟南山介绍了广州疫情的成功对策。第一，广州迅速锁定感染源，查清传播链。广东的167例病例中，除2例感染来源尚在调查中，其余165例均有明确的传播链和流行病学关联。每一例病人都进行了二代测序，证明其高度的同源性。钟南山院士说：“我们发现整个广州疫情出现的病人都是一个阿婆传的，然后别人再传给别人，这个链条搞清楚以后，对下一步的政策制定起了非常关键的作用。”第二，广州更新了密切接触者概念。“那么针对德尔塔病毒，发病前4天在同一空间、单位、建筑等等都可以叫做密切接触者，更新概念后广州疫情的密切接触者数量由378上升到5992，在这五千多人中，通过筛查还是发现一部分新冠病毒感染者，所以这样的话又切断了传染链。”第三，广州使用“黄码”制度。钟南山院士表示，通过大数据查出曾到过高危区的人群赋予“黄码”标志，要求“黄码”人员在24小时内尽快完成核酸检测，增加“黄码”人员核酸检测频率。对于与病例同时段在密闭或通风不良场所人员，上述地点周围250米范围内停留1小时以上人员赋予“黄码”。第四，广州完成了大规模快速核酸筛查。钟南山院士介绍道：“广州在5月21日凌晨开始搭建‘猎鹰号’气膜实验室，24小时完成搭建并投入使用，在气膜实验室里完成核酸检测近150万管，完成超1200万人次的筛查。”第五，广州使用了严防感染者省外溢出政策。政策要求离粤、离穗、离佛人员要72小时核酸阴性，后面加码要48小时核酸阴性。第六，广州积极开展封闭区域的动物监测。“因为大家知道在荷兰，病毒会传给老鼠，那么老鼠又会传给人。”钟南山院士介绍，目前采集鼠咽拭子标本44份，新冠核酸检测均为阴性，下一步将开展伴侣动物猫和犬的血清流行病学调查。“我们计算了一下，如果当时没有任何的管控，二十几天里广州被传染的人数将会达到730万。而实际上广州累计报告病例是153例，6月19日以来疫情得到有效控制，这就是广州在不断摸索中找到的经验。”

　　采写：南都记者 曾文琼

　　摄影/视频：南都记者 刘嘉琳 实习生曲静娴