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冠心病做支架手术后能全部恢复(冠心病支架术后的康复措施)

导读:冠心病支架术后如何才能达到一劳永逸的控制病情?冠心病支架术后,还没有一种方法可以一劳永逸的控制病情。  治疗冠心病这样的慢性疾病,不可能一劳而永逸。冠脉置入支架,

  冠心病支架术后如何才能达到一劳永逸的控制病情?冠心病支架术后,还没有一种方法可以一劳永逸的控制病情。

  治疗冠心病这样的慢性疾病,不可能一劳而永逸。冠脉置入支架,只是开通了血管,术后需要长期的抗动脉硬化治疗、综合管控,长劳才能长逸。

  因为:

  一个人已经得了冠心病,说明他是易患人群,存在着或者遗传、或者年龄、或者其他各种危险因素,这当中,有些因素不可能去除,比如遗传,比如老去,比如男性,或者还有其他自己没有控制住的危险因素。因此,发生动脉粥样硬化的基础依然存在,那就可以继续发生、发展。

  再说,一个人得了冠心病,都到了要放支架的地步,很少就是那么一个斑块、一处狭窄,绝大多数是有多处病变的。研究发现,即使是已经稳定的、不容易破裂的动脉斑块,也有可能在一些情况下转变为不稳定的、容易破裂的斑块,事情是会变化的。稳定的斑块可以转变为不稳定斑块,不稳定的斑块会长大,会破裂出血、形成血栓,心绞痛、心肌梗死还会发病。

  还有,就是放了支架的血管,放支架的部位,斑块实际上也还是存在,只不过被挤扁了,贴在血管壁上了。支架处破损的血管壁容易长血栓、长斑块,所以,支架里也还会再狭窄、再堵塞。

  另外,如果是多支多处的冠脉病变,不可能处处都去放支架,所以放支架的改善只能是部分的、局部的;如果是心肌梗死了再放的支架,支架也改变不了梗死的事实,心肌会重塑,心脏会变形,心功能会损坏。

  而且,人作为一个整体,发生冠心病往往不是孤立的,患者还会有高血压、高血脂、糖尿病等其他疾病,这些因素与冠心病的发生发展密切相关。

  所以,冠心病作为一种慢性病,在目前的医学条件下,还不可能治愈,没有方法一劳永逸。支架只是开通血管,不能防止动脉粥样硬化的发生和进展,放了支架,并不能一劳永逸。

  冠心病支架术后长期的治疗,要坚持抗动脉硬化,降血脂(胆固醇)、抗血小板,还要根据情况改善心肌供血、保护心功能。规范的药物治疗和健康的生活方式并举,长治才能久安。

  (图片来源于网络)

  来自优质健康领域网友“心脑血管专家罗民教授”对冠心病支架术后如何才能达到一劳永逸的控制病情?的观点:

  别妄想走捷径,从来没有任何一种一劳永逸的办法!

  冠心病患者发展到后期,心肌缺血严重时很容易出现不良事件,为了避免生命危险常常需要进行支架或搭桥手术,但这两种手术虽然可以使病人恢复血运循环,可绝非一劳永逸的办法,只是一种暂时性的恢复,只要造成患者动脉血管狭窄堵塞的高危因素还在,患者的动脉血管依然会在不远的将来再次堵塞。

  控制病情很难,否则也不会支架了!

  支架的植入对病情本身并没有治疗意义,它更像是一种急救措施,从“结果”上操作,进行一定程度的推移,而控制病情需要的是在“根源”上操作,终止病情恶化进度。

  既然支架没有治疗意义,那么从某种意义上看,支架后反而比支架前更难控制,因为支架术后患者在继续服用阿司匹林的基础上,还应加服氯吡格雷进行双联抗凝,在这个基础上,即使患者积极服药,也就能达到未支架前的控制效果,病情依然缓慢却坚定的前进着,等待二次支架的到来。

  而且任何疾病的出现都有着原因,冠心病自然也不例外,相比于其他疾病,冠心病高危因素极多,这也导致了冠心病越来越常见的临床现实,所以想要一劳永逸控制病情,不仅需要将疾病攻克,更要杜绝所有高危因素,但很多因素是无法避免的,比如说高龄导致动脉硬化斑块的出现,除非逆转时光返老还童,否则无法避免。

  人类社会的进步,离不开打破常规的精神!

  尽管我们无法一劳永逸的控制病情,尽管我们无法治疗全部冠心病患者,但我们依然要尽力探究冠心病,攻破它。

  相比于其他老朋友,我个人更喜欢深入临床,因为在临床上可以接触更多的案例,得益于几十年的丰富案例经验,我发现部分冠心病存在脊柱病灶,他们之所以冠脉血管堵塞,并非完全是血脂沉积造成的,而是由于脊柱病灶持续压迫交感神经,交感神经异常放电,引起其支配动脉血管壁的平滑肌剧烈收缩,血管内外膜之间不同步收缩,造成的血管内膜与外层平滑肌间撕裂、局部出血、血块液体成分吸收后,近期形成软斑块,远期钙化后形成的硬斑块,所以我们想要治疗此类冠心病患者,必须将脊柱病灶和神经考虑进去,并且需要放在首位。

  (我是罗民,三甲级医院在职主任医师,有着三十多年临床一线工作经验的“老”医生,我的努力只为收获大家的认同,如果我的回答可以帮助您,希望您能点赞、关注,如果有什么问题,可以评论或私信我,我会尽力帮助大家!)

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