怎么判断肝硬化早中晚期？
导读：怎么判断肝硬化早中晚期？肝硬化在不做任何干预措施的情况下，其自然发展史，是从没有症状的代偿期逐渐进展至有明显临床症状的失代偿期。最常见的表现是腹水、出血、肝昏迷和
怎么判断肝硬化早中晚期？肝硬化在不做任何干预措施的情况下，其自然发展史，是从没有症状的代偿期逐渐进展至有明显临床症状的失代偿期。最常见的表现是腹水、出血、肝昏迷和黄疸。
所以，从临床医生的角度来看，肝硬化只分两期：代偿期和失代偿期。但是从患者的角度上来讲，更愿意了解到自己的肝硬化是属于早期、中期还是晚期。
正规的医学教科书上~并没有早中晚期的分期方法，那么这两者是怎样相互对应的呢？只能根据临床医生的经验和对患者病情的判断，来给患者一个满意的解释。
事实上，之所以要分代偿期和失代偿期，是对于治疗能够有一个很好的参考，因为肝硬化根本的治疗是对病因进行治疗。如果患者的肝硬化处于代偿期，说明肝硬化的治疗还有稳定和逆转的可能；而一旦进入失代偿期，只能望洋兴叹了！
失代偿期肝硬化会出现腹腔积液、腹水顽固、低钠血症、胃肠道出血、各种细菌感染、急性肾损伤、肝肾综合征、肾上腺功能相对不全、肝硬化性心肌病、肝肺综合征和门静脉高压等等。
如果腹水顽固不退，伴有上消化道大出血、肝性脑病、黄疸逐渐加重，疾病通常可能很快的进入死亡，或者只有肝移植才能治疗的状况。
一般认为，当门静脉直径开始增加，出现脾脏轻度的肿大，但还没有发展到门静脉高压的地步，也就是说通过检查没有发现静脉曲张的现象，也没有腹水，这种情况一般来说属于肝硬化的早期。
区分早期的重要意义，是要积极的抗病毒治疗，或者其他的去除病因的治疗。
比如戒酒，戒烟，去除血色病患者体内多余的铁，去除肝豆状核变性患者体内过多的酮，用免疫调节等办法治疗自身免疫性肝病，等等。
肝硬化的中期，并没有明确的概念。处于早期和失代偿期之间的状态，一般来说属于肝硬化中期，很多处于中期肝硬化的患者，其肝脏的代偿功能尚且可以满足身体的需要。
中期肝硬化的患者，除了维持前面的去除病因的治疗之外，还要特别注意休息，不能太过于疲劳。饮食方面，避免重口味的食物。避免熬夜。生活和工作方面，不要干特别重的体力活，以养为主。
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来自优质健康领域网友“小陈大夫”对怎么判断肝硬化早中晚期？的观点：
在临床是一个很常见的疾病，肝硬化在临床上分为代偿期（早期）和失代偿期（中晚期），而两者的界限常不清楚。
1、代偿期（早期），症状轻，以疲乏无力，食欲减退为主要表现，可伴有腹胀，恶心，轻微腹泻等。症状常不典型
2、失代偿期（中晚期），主要是肝功能减退及腹水，脾大，侧支循环的建立和开放。
肝功能减退的话首先会出现全身症状，比如营养状况差，消瘦乏力，精神不振，重者衰弱而卧床不起，皮肤干枯，面色晦暗无光泽，也是医学界所说的肝病面容
（3）出学倾向和贫血:常有皮肤紫癜，牙龈出血，鼻出血，胃肠出血等倾向。病人常有不同程度的贫血。主要与肝合成凝血因子减少，脾功能亢进等因素有关。
（4）内分泌紊乱:由于肝功能减退对雌激素的灭活能力减弱有关，在病人面部，颈部，上胸，肩背，上肢等上腔静脉引流部位可见蜘蛛痣和血管扩张，在手掌大小鱼际及指端腹侧有红斑，称之为肝掌。
（6）脾大:晚期可伴有脾功能亢进，表现为红细胞，血小板，白细胞计数减少。
（7）侧支循环的建立和开放:临床上重要的侧支循环包括:食管下段和胃底静脉曲张，破裂时可有呕血，黑便及休克症状，由于肝功能损害致凝血功能障碍，脾功能亢进致血小板减少，因此出血常不易自止。腹壁和脐周静脉曲张，呈水母头状。痔静脉扩张，是门静脉的直肠上静脉与下腔静脉的直肠中，下静脉吻合，可扩张形成痔核，破裂时引起便血。
（8）腹水:约75%以上失代偿期（中晚期）病人有腹水，是肝硬化最突出的临床表现。病人常有腹胀，呼吸困难，脐疝，下肢水肿，腹壁皮肤紧张发亮，呈蛙腹。
最后呢科普一下肝硬化病人的饮食作息知识
休息:代偿期（早期）病人适当减少活动，仍可参加轻体力活动，失代偿期病人则应以卧床休息为主，避免劳累是治疗的重要措施之一。
饮食:给予高热量，高蛋白，维生素丰富易消化食物。肝功能损害显著，应限制或进食蛋白质，腹水者限制盐的摄入（1-2g/d），避免进食粗糙，坚硬食物，忌酒。禁用损害肝脏药物。
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