香砂养胃丸与香砂六君丸有什么不同？

导读：香砂养胃丸与香砂六君丸有什么不同？您好，很高兴回答您的问题。香砂养胃丸和香砂六君丸均是调理脾胃的常用中成药，无论是组方配伍还是主治病症二者存在很大的相同之处，例如

　　香砂养胃丸与香砂六君丸有什么不同？您好，很高兴回答您的问题。香砂养胃丸和香砂六君丸均是调理脾胃的常用中成药，无论是组方配伍还是主治病症二者存在很大的相同之处，例如均是以芳香行气的木香，砂仁为君药，目的很明确就是推动脾胃的气机阻滞，以达到疏散气滞的作用。同时，二方的核心配伍药物均是健脾化湿为辅助，意在调整因脾虚运化无力引起的气滞和湿阻等复杂表现。所以说轻度的脾胃气虚，湿阻气滞的病证二者可以互换。

　　接下来我在说说它们的不同点，香砂养胃丸虽然含有健脾的药物（白术茯苓），但所占比例不大，方中配伍了大量的化湿行气温中散寒的药物，重在行气温胃，恢复胃的气机，增强因胃寒湿阻引起的胃动力不足的问题。香砂六君丸的核心药物是六君子丸，这个六君子丸是补益脾胃，兼化水湿的基础方，通俗讲，香砂六君重在补益脾胃，用木香砂仁佐助六君，使补中有通，补而不滞，还可调整因脾虚饮食不被运化引起的气滞表现。现将二者的中医理论总结如下，不同之处可尽收眼底。

　　★温胃化湿的香砂养胃丸

脾胃运化饮食，脾的作用是促进营养吸收升发精微气血，胃的作用是受纳饮食排泄糟粕粪便。清代医学家叶天士说“脾升则健，胃降则和”，脾胃消化饮食无时无刻都在运动蠕动。在饮食不节，作息不规律，思虑过度等病因刺激下，脾胃运化功能受损，例如过食生冷油腻导致胃的阳气受伤，水湿不化，湿阻胃气运转，形成湿阻气滞，表现为胃部怕冷，遇冷腹胀，便溏腹泻，嗳气反酸，舌淡苔腻，脉沉弱，此时就要选择芳香行气，化湿温胃的药物来调治。香砂（木香砂仁）具有芳香走窜的气味，《内经说》“气厚则发热”，香砂气味浓厚，药性温燥善化水湿，芳香可以醒畅脾胃气机，正合脾胃湿阻气滞的病机。搭配健脾的术苓实现治病求本之目的。同时配伍了众多行气药（香付霍香），主要针对寒湿气滞的病证而设。

　　★健脾行气的香砂六君丸

脾胃除了运化饮食的功能外，还具有将饮食的营养物质转化为气血以供养全身，所以，脾胃气虚常有饮食运化无力，消化不良，全身症状也常出现气虚表现。长期的饮食不规律，思虑过度或者是儿时饮食不节制，喂养不当，导致脾胃功能受损，病证发展方向是以脾胃气虚，饮食不消化，累及全身气虚表现为主，同时，因脾虚虚弱，而导致运化水液和胃肠蠕动的功能减弱，因气虚而继发出气滞不通，湿阻等问题，脾不运化饮食，伴有气滞湿阻则出现慢性的消化不良，不欲饮食，腹胀嗳气，大便溏泄，全身气虚表现以面色萎黄，乏力气短，肌肉松弛，精神不振，舌淡苔薄脉弱为主要表现，此时就要以健脾益气为主要调治方向，配伍芳香行气之品，增强脾胃的化湿和运化功能。

四君子的组成是参术苓草，重在健脾益气，同时配伍了燥湿行气的陈半二药后，称之为六君子，旨在健脾益气，补中有行，又增加了香砂后形成加强的健脾行气化湿的作用，清代医学家黄元御在《玉楸药解》中说“和中之品，莫如砂仁”，香砂芳香醒脾，化湿除寒是和胃的妙品。

　　人参甘温，大补元气，为君，白朮苦温，燥脾补气，为臣，茯苓甘淡，渗湿泻热，为佐，甘草甘平，和中益土，为使也，气足脾运，饮食倍进，则余脏受荫，而色泽身强矣，再加陈皮以理气散逆，半夏以燥湿除痰，名曰六君——《医方集解》

　　总结

　　香砂养胃善于散寒化湿，行气温胃，虽然配伍了健脾药，但健脾作用不如香砂六君，胃寒湿阻气滞却是非常对证。香砂六君善于健脾行气，针对脾虚为主，继发出的气滞湿阻比较合适，但化湿行气力量不如香砂养胃，使用前可咨询专业中医师，请中医指导一下可确保无误。

　　最后，希望我的回答对您有帮助

　　备注：大家好，我是中医朱旭阳，文中参考了中医理论著作，结合个人经验，图片来源于网络。

　　来自优质健康领域网友“药事健康”对香砂养胃丸与香砂六君丸有什么不同？的观点：

　　组成成分决定功效，组成成分是基础，香砂养胃丸和香砂六君子丸的不同的实质在于二者的组成不尽相同。

　　香砂养胃丸是由白术、木香、砂仁、豆蔻（去壳）、广藿香、陈皮、姜厚朴、醋香附、茯苓、枳实（炒）、姜半夏、甘草等组成,其中，白术和木香为君药，豆蔻、藿香、陈皮、厚朴以及香附为臣药，茯苓、枳实、半夏为佐药，甘草调和诸药，为使药。诸药合用，共奏温中和胃之功，适宜用于胃阳 不足、湿阻气滞所致的胃涌、痞满，症见胃痛隐隐、脘闷不舒、呕吐酸水、嘈杂不适、不思饮食、四肢倦怠等。

　　香砂六君子丸由党参、炒白术、茯苓、陈皮、木香、砂仁、姜半夏、炙甘草等组成，其中党参为君药，白术和茯苓为臣药，陈皮、木香、砂仁和半夏共为佐药，炙甘草为使药，诸药合用，共奏益气健脾、行气和胃之功，适宜用于脾虚气滞、消化不良、嗳气食少、脘腹胀满、大便溏泄等。

　　通过对比，香砂六君子丸中白术、茯苓、陈皮、木香、砂仁、姜半夏、炙甘草等组成与香砂养胃丸是共有的，但是香砂六君子丸中的君药党参是其独有的，而香砂养胃丸除了共有的组分，它还有豆蔻、藿香、厚朴、香附、枳实等成分，而且共有的组分在其中扮演的角色也不太一样，也就是君臣佐使不太一样，因此在用量上也不一样。两者在适应症上也有所不同，香砂养胃丸重在补脾阳、祛湿，而香砂六君子丸重在健脾和胃以及行气。

　　在临床应方面，两者均可以用于胃痛和痞满，但是香砂养胃丸还可以用于纳呆，而香砂六君子丸可应于泄泻。

　　在药理作用方面，香砂养胃丸具有抗消化性溃疡、促进胃酸分泌、镇痛、调节胃肠蠕动等药理活性；香砂六君子丸具有调节胃也分泌、保护胃黏膜以及调节胃肠运动等药理活性。 阴虚内热胃痛、湿热痞满、泄泻者慎用香砂六君子丸，而胃 阴不足或湿热中阻所致痞满、胃痛、呕吐者应慎用香砂养胃丸。

　　以上仅为个人观点，不作为用药依据，请在医师的指导下用药，有什么疑问或者观点欢迎在文章下方留言评论。

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