化疗后肿瘤指标上升是怎么回事(化疗后肿瘤指标正常了还要化疗吗)
导读:化疗后肿瘤指标恢复正常说明什么?肿瘤指标?啥指标?我猜是所谓的肿瘤标志物吧?可不能简单地说这就是肿瘤指标,它们最多只能在某些时候作为参考,不能过于看重它。 化疗
化疗后肿瘤指标恢复正常说明什么?肿瘤指标?啥指标?我猜是所谓的肿瘤标志物吧?可不能简单地说这就是肿瘤指标,它们最多只能在某些时候作为参考,不能过于看重它。
化疗后肿瘤标志物恢复正常,说明什么?这个要得看具体情况。经常看他回答的人估计会说,你怎么总是“要看具体情况”?对啊,不看具体情况的那是神医骗子忽悠。
如果化疗前某个肿瘤标志物明显升高,多半是跟这个肿瘤相关,也就是说,是这个肿瘤引起的,经过化疗等抗肿瘤治疗后,这个标志物下降了(通常不会突然一下子就正常,而应该是随着时间,逐步下降),通常表示治疗有疗效了,但最终的疗效确认得根据影像检查来评估,比如CT,磁共振等。一般来说,肿瘤缩小了,肿瘤标志物也会下降,两者应该是一致的,但有时并不是一定会同步,有时CT检查提示肿瘤缩小了,肿瘤标志物反而升高了,这其实只是暂时的,最终会下降,随着肿瘤消失不见(影像看不到了),标志物也会降至正常范围内,这就是所谓的“完全缓解”(肿瘤疗效评估有四种结果:完全缓解,部分缓解,稳定,进展)。因此,化疗后肿瘤指标恢复正常当然是好事,一般是说明治疗有效了,但你不能只根据这个来评估疗效,这只是一个初步提示,最终得靠CT等影像检查来确认疗效,这个疗效也只是近期疗效,远期疗效(也就是生存情况)得靠随访,生存时间越长,当然就是疗效越好,这个是比近期疗效更有价值的指标。
如果化疗前某个肿瘤标志物只是稍高一些,并不一定就是这个肿瘤引起的,也可能是其他原因引起的,这种本来就会波动,化疗后恢复正常,不一定就是化疗让它正常,不化疗它也可能正常。这就像没得肿瘤的人,有的人某个指标也升高,后来就正常了,与肿瘤无关。这种情况当然不能说明什么,跟化疗无关。
一句话,交给医生分析判断吧。
来自优质健康领域网友“普外科李家大夫”对化疗后肿瘤指标恢复正常说明什么?的观点:
先给大家简单科普下什么叫肿瘤指标?
肿瘤指标,又叫肿瘤标志物。是指恶性肿瘤的发生和增殖过程中,由肿瘤细胞本身所产生的或是由机体对肿瘤细胞反应而异常产生/升高的,可以反映肿瘤存在和生长的一类物质。
它存在于患者的血液、体液、细胞或组织中;可用生物化学、免疫学及分子生物学等方法进行测定;对肿瘤的辅助诊断、鉴别诊断、疗效观察、复发监测以及预后评估具有一定的价值。
目前常见的肿瘤指标有:
胚胎抗原类:AFP、CEA等 4、特殊蛋白质类:SCCA、TPA、铁蛋白等;糖蛋白类:CA125、CA15-3、CA19-9等;酶类:ALP、LDH、CK、PSA、NSE等;激素类:降钙素、HCG、ACTH、胃泌素等;提示肿瘤的特殊血浆蛋白:β2-巨球蛋白、本周蛋白等;基因相关肿瘤指标:原癌基因、抑癌基因及其产物。另外,可导致肿瘤的相关病毒类:EB病毒、人乳头瘤病毒(HPV)等,虽然不是肿瘤产生或机体对肿瘤细胞反应而异常产生。但它们的异常提高,往往可检出癌症,因此,也是也作为临床癌症筛查的肿瘤指标。
化疗后肿瘤指标恢复正常能说明什么?
对于特异性肿瘤指标,如能敏感反映肝细胞癌的AFP指标与提示前列腺癌的PSA指标;它们的变化则可以比较好反映癌症的进展与转归情况。另外,对受其它因素干扰比较大的酶类肿瘤指标、激素类指标等非敏感特异性肿瘤指标,相对而言,它们的变化对直接反馈肿瘤的进展与转归的意义相对较小。这也提示我们,对于患者癌症化疗患者的随访与疗效观察,化疗后肿瘤只是观察患者疗效的指标之一,更重要依据应该是影像或内镜检查结果。
总之,化疗后患者肿瘤指标恢复正常多数是好事,但也不是绝对,因为目前只有少数肿瘤指标是敏感的特异性指标,大多数的肿瘤指标都特异性不强。并且肿瘤是否存在与肿瘤指标是否正常,没有绝对的关系。因此,对于癌症化疗患者的疗效观察,要结合肿瘤指标与影像、内镜检查一起进行。
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