骨痛一定是骨转移吗（什么叫骨转移疼痛）

导读：什么样的疼痛应该警惕是骨转移？从自我保健的角度来说，癌症骨转移造成的疼痛有以下几个特点　　1，首先得是癌症病人。当然也有恶性程度比较高的病例出现发现原发病灶之前就有

　　什么样的疼痛应该警惕是骨转移？从自我保健的角度来说，癌症骨转移造成的疼痛有以下几个特点

　　1，首先得是癌症病人。当然也有恶性程度比较高的病例出现发现原发病灶之前就有骨转移灶的情况，但是毕竟是极少数。多数病例是因为有原发肿瘤病史，比如乳腺癌，前列腺癌等等。

　　2，引起脊柱四肢等骨骼痛的原因有几方面，通常来说筋膜炎，关节炎，骨质疏松症等都可能引起疼痛，但是这些问题引起的疼痛往往在卧床休息后，热敷后会出现明显缓解。如果是癌症骨转移引起的疼痛，则不会随着休息而好转，所以往往在休息是还有明显疼痛，甚至是夜间疼痛更加明显的时候需要小心，拿不准的情况下需要去医院做检查。

　　3，看到有不少网友反问“查出来又怎么样呢？”查不出来和查出来治不好是两件不同的事情，从镇痛的角度说，查明原因以后，镇痛措施更有针对性，同时需要预防病理性骨折，病人的生活质量可能更好。另一方面来说，能查出来比查不出距离治好更近一些。能查出来的意思就是也可以排除可疑的情况，如果能给一个怀疑癌症骨转移的病人排除了他的疑虑，那么对他来说可是一件非常重要的事情。

　　来自优质健康领域网友“想好好做医生的胖子”对什么样的疼痛应该警惕是骨转移？的观点：

　　很多恶性肿瘤都可以发生骨转移，最常见的是肺癌，但是骨转移一般不致命，可以长期生存，不要过度恐慌。

　　低分化腺癌锁骨转移，已带瘤生存5年

　　这是一位58岁的男同志，肩膀轻轻抻了一下，就开始持续疼痛，拍x光片发现低密度灶：

　　这是在骨转移瘤基础上，由轻微外力造成的病理性骨折。做了穿刺，病理是低分化肺腺癌骨转移。

　　左肺这个不规则结节就是原发灶，才2.6厘米。像这种伴有骨转移的肺癌已经不能手术。没办法，肺癌太常见，有些早期症状不典型，甚至没有症状。大约30%的肺癌，是以转移灶的症状为首发表现，先发现转移瘤，再进一步查出肺癌。

　　幸运的是这位患者对治疗敏感，经过化疗和靶向治疗为主的综合治疗，已经5年了。

　　这是他当时锁骨骨折做的内固定手术，这种病理性骨折如果不手术，很难自行愈合。

　　他最近一次的CT复查，原发照已经萎缩很多，很幸运的带留生存超过5年！

　　什么样的疼痛应该警惕骨转移？

　　坦白说，骨转移的表现跟发生部位有关系，没有很强的特征。常见的特点是：夜间疼、静息疼为主，反复发作，持续时间长。

　　尤其是中老年人，新出现的腰腿疼痛、关节疼痛，甚至牙疼，如果短时间反复发作，尽量挂骨科认真检查一下，有病早治！

　　这位老爷子，右边牙疼，腮膀子疼，两个多月了，一直当成老年人牙根发炎吃药，却是上颌窦癌骨破坏了。

　　这位病人左侧髋关节疼痛，担心是股骨头坏死，结果竟然是肺癌骨转移。

　　最近10年来，恶性肿瘤每年以3.9%的速度递增，癌症高发的原因我们不去讨论。作为中老年人，尤其是有肿瘤家族史的人群，要重视健康体检！即使没有条件做体检，当身体零件发出异常信号时，尤其是骨关节出现持续疼痛，夜间重，吃止疼药不缓解，应当引起重视！

　　我是影像科豪大夫，欢迎关注！