为什么血压高的患者喝白酒反而血压变正常？

导读：上周末晚上和几个朋友吃饭，席间有一位工商工作人员50岁，知道我的心脏医生后，就和我坐在一起，开聊。这老兄说：王医生，我实话告诉你，我高血压5年了，但我从来不吃药，我不

　　网友提问：

　　为什么血压高的患者喝白酒反而血压变正常？

　　优质回答：

　　

　　上周末晚上和几个朋友吃饭，席间有一位工商工作人员50岁，知道我的心脏医生后，就和我坐在一起，开聊。

　　这老兄说：王医生，我实话告诉你，我高血压5年了，但我从来不吃药，我不相信药，药副作用太大，高人指点喝酒降血压，我现在基本上每天晚上喝酒，白天喝酒耽误工作，而且现在不让喝。我下班后，每天晚上半斤白酒，现在血管控制特别好，从来没高过。

　　王医生问：那您目前血压多少，都是什么时候测量？

　　这位老兄：基本上不超过140，最高140，每次喝完酒没事就测量一下。

　　王医生听完，也不敢说人家这是胡说八道，第一次见面，得给面子。王医生婉转说：老哥，最近查过肝脏和心脏吗？

　　他说好久没查过，也没啥不舒服，我们该查查了，方便的话，周一我给您安排查体，拿着医保卡，只查一些最重要的。

　　结果周一上午，他来门诊查体，测量血压160/100，他非说我的血压计不准，我说这是医院上个刚校正的，肯定准。休息了十分钟再次测量还是160左右。化验血提示肝功能升高，转氨酶高出十倍，腹部彩超提示重度脂肪肝，心脏也有扩大表现。

　　这些和喝酒都有关系，脂肪肝一个最主要原因就是喝酒，喝酒也会引起心脏扩大，那么喝酒到底能不能降血压呢？

　　王医生告诉他：您喝完酒，血压确实可能会下降，而您每次都是喝完酒测量血压，所以看似正常，但我们的血压是24小时的，不是喝完酒那一会儿的，过后血压就会反弹，长期喝酒血压还会升高，所以，您觉得喝酒降血压只不过是障眼法，只是自欺欺人，您回去用自己血压计测量还是高，晚饭喝完酒再测估计就低了。

　　而且本身晚上血压就相对偏低，人们大部分血压高峰在上午8点左右，所以以后尽量早晨测量血压。建议您别喝酒了，活一定减少，因为喝酒会升高血压，会引起脂肪肝，会引起心脏病，甚至肝硬化，心衰等等问题。

　　今天中午给我打电话，说王医生说的一点没错，昨晚试着喝完酒测量还是140，但今天早晨就165，看来这喝酒降血压就是糊弄人。

　　1、长期少量饮酒，会使血压轻度升高；

　　2、过量饮酒，血压明显升高；

　　3、血压增幅随饮酒量增加而增加。

　　这就很明确了，喝酒肯定是升血压的，一部分人刚喝完酒测量血压，的确可能降低，但随后又会反弹，我们血压是每一分每一秒的事情，不是喝完酒那个一瞬间血压。

　　喝酒降血压，不靠谱！

　　降压要靠健康生活＋必要时的降压药。

　　【心血管王医生正式授权维权勇士保护，如有窃取者一律追究法律责任。】

　　其他网友观点

　　高血压是一种最常见的慢性疾病之一，最新数据统计表明，我国高血压患者已经达到2.45亿，而且近年来发病率居高不下，年轻高血压患者也大有人在。

为什么血压高的患者喝白酒反而血压变正常？

　　我国高血压的控制率和知晓率很低，这也是导致我国高血压患者死亡的关键。而事实上，高血压本身不致命，只要患者注意通过规律的用药治疗和生活方式干预，稳定控制血压，是可以很长寿的。

　　只可惜很多高血压患者不够重视自己的疾病，结果就会因为血压长期控制不利导致心脑肾等靶器官受损，进而诱发严重的心脑血管疾病并发症，并危及患者的生命。

　　1、饮酒与高血压：对于高血压，这样一种生活方式疾病而言，我们一直在强调的是，只是盲目用药而忽视生活方式的管理，是不可能很好地控制血压的。其中，生活方式干预就包括限制饮酒或尽量戒酒。但是，即便是对于高血压患者而言，我们一直在建议一定要尽早戒酒，仍有很多患者以喝酒能够降压，能够活血通血管为由来为自己饮酒找借口。确实，对于长期饮酒的患者而言，想要短时间内戒酒基本上是不可能的。

　　但是，患者也不应该以喝酒降压这样的借口而放肆饮酒。可能有人会发现高血压喝酒后会使得血压有一定的下降。确实，酒精能降低血管对血管活性物质的敏感性，抑制交感神经兴奋性，造成血管扩张，使得一部分血液进入扩张的毛细血管，导致有效循环血量相对下降，因此血压暂时会下降，但是这也只是暂时的现象。

　　2、饮酒对高血压患者的危害：目前，已有明确的证据表明，长期大量饮酒会导致血压升高，饮酒与血压升高存在强相关性，每天饮用白酒大于1两，可使高压升高3-4mmHg，低压升高1-2mmHg。在高血压的危险因素名单中，饮酒可以说是“名列前茅”。

　　而且，喝酒还会直接损伤血管，使得血管变脆、失去弹性，增加心脑血管疾病并发症的发生风险。研究表明，中国男性的酒精摄入量（每周280g）与缺血性脑卒中风险增加27%相关，与脑出血的风险增加58%相关。

　　因此，对于高血压患者，一定是建议要严格戒酒的，而对于确实无法戒掉的患者，相关指南也推荐要限制饮酒或戒酒，也就是说高血压患者要限制饮酒量。一般而言，高血压患者每天摄入酒精量不能超过25-30g。

　　其他网友观点

　　降压酒，降压酒，很多人都会找到张大夫说这句话。甚至有些人还会说，血压高了，喝一顿降压酒血压就下来了。这种说法在民间非常常见。那么，这种说法靠谱吗？今天张大夫给大家说一说。

　　首先说，喝酒对于血压的短期影响，可能是血压降低，而长期影响一定是升高血压。其实，严格说来，喝酒对于血压的短期影响，只能说一部分人是降低血压，还有一部分人短期影响也是升高血压。所以，很多爱喝酒的人认为喝完酒血压一定会降低的认识，是不准确的。为什么这么说呢？其实，严格说来，喝酒对于血压的短期影响，很多程度上取决于饮酒者对于酒精的耐受程度。因为少量饮酒后的确可以起到扩张外周血管的作用，这时候可以看到血压的降低。但是，如果不加以限制，大量饮酒，后面就可能激活交感系统，随之心率也会升高，血压可能因此就升起来了。所以说，并不是所有人喝酒都一定在酒后短时间内血压会下降，也有些人会升高。

　　但是，如果长期看，喝酒的远期影响就是导致高血压发病率的升高。作为普通人的感受是，血压越来越高，不好控制，可能需要吃的降压药也越来越多。而且除此之外，很多相关研究都显示，长期饮酒可能导致心脑血管疾病和严重心律失常的发生机率升高。

　　张大夫最后特别提醒大家的是，虽然国际上有少量研究表明适量饮酒对身体有益，但是作为一个没有饮酒习惯的普通人来说，最好还是不饮酒，不养这个习惯。对于那些已经有饮酒习惯的人来说，我国居民膳食指南推荐男人一天饮酒的酒精量不超过25克，女同志不要超过15克。折合成平时的酒，大概是以下的剂量，葡萄酒不超过100ml（相当于2两），啤酒不超过300 ml（半瓶或者1小听），白酒不超过50 ml（1 两）。女性剂量要减半，孕妇千万不要喝酒。

　　最后，张大夫希望通过这一番介绍，能够帮到手机前面爱喝酒的你！

　　其他网友观点

　　我是医者良言，是一名住院医师，专为普及医学知识造福人类健康，若想了解更多，请关注我，有疑问可留言，必回应！为什么血压高的患者喝白酒反而血压变正常？

现实中很多人都喜欢喝酒，甚至有些人嗜酒如命，但是有些喝酒者得了高血压依然抵挡不住他们喝酒的劲头。无意之间可能会有人发现喝酒竟然使自己的血压降低了，但他们并不理解为何喝酒能使血压降低。今天我来分享一下喝白酒为何使血压变得正常。

1.酒精在体内是怎么代谢的？

　　我们体内有两种分解酒精的酶，一种是乙醇脱氢酶，另一种是乙醛脱氢酶；当人喝酒以后，进入人体的乙醇在乙醇脱氢酶的作用之下转变成乙醛，随着乙醛在乙醛脱氢酶的作用下被转化成乙酸，乙酸在体内其他酶的作用之下最终变成无害的水和二氧化碳；

2.喝白酒为何能降低血压？

　　通过上述对于乙醇在人体内的代谢过程能看出会产生乙醛，而乙醛具有扩张血管的作用，这就是为何有的人喝酒脸红的原因；血管被扩张以后而血管内的血液量不会有变化，因此血压可降低至正常；

3.高血压患者可以单纯靠喝白酒控制血压吗？

　　高血压患者不能用白酒控制血压；因为喝酒会直接损伤血管内皮，会加重动脉粥样硬化，增加控制血压的难度，而且白酒降低血压的时间比较短，体内的乙醛被代谢完以后血压还是会恢复原来的高水平；而且长期喝酒产生的乙醛对人体有毒害作用，它在很早的时候就被列为致癌物质。

最后小结：喝白酒能降低血压主要是因为酒精在人体内被代谢成乙醛，而乙醛可以扩张血管，所以能降低血压。以上是我对该问题的解答，纯属手打，实属不易，若觉得写的还可以就赏个赞呗，如有疑问可在下方留言……

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　　这问题必须要跟大家说清楚，不然这酒是停不下来了！

　　在回答这个问题之前，我先跟大家共同来学习下我们人体的血压，会受到哪些因素的影响，什么情况下我们的血压会出现下降！

　　大家请看下面这个我们医学上的关于血压变化生理机制公式：

　　MBP=CO*SVR=HR*SV*SVR

　　其中MBP代表平均动脉压，CO是心排出量，SVR是外周血管阻力，SV每搏输出量，HR心率。

　　很显然，我们大家可以看到：一个人的血压水平取决于我们心脏的每次搏动的输出血量、心率和外周血管阻力，这当中任何一个因素出现异常，都会引起我们血压的下降！

　　而题主提到的血压高的患者喝点白酒反而出现血压下降，变为正常，这当中就是影响到了我们的外周血管阻力！

　　具体是怎么影响的呢？我带大家来看看，这一杯白酒下肚以后，它是怎么代谢就明白了！

　　请看下图：

　　大家可以清楚的看到，一杯白酒下肚以后，它先会在我们乙醇脱氢酶的作用下，转化为乙醛，然后乙醛再在乙醛脱氢酶的作用下转化为乙酸，最终在肝脏的代谢作用下，变为二氧化碳和水，排出体外！而这酒精中间代谢产物—乙醛是具有扩张外周血管的作用的，这也是为什么我们有的人一喝酒，就会脸红的原因，是乙醛在作怪，是它扩张了我们人体的外周血管导致的，而这也就降低了我们外周血管的阻力，因此出现了血压的下降！

　　但注意：这种血压下降是暂时性的，只要酒精代谢后，就会立马恢复，而且可以说对高血压病人是有害而无益的！

　　首先，乙醛本身就不是什么好的代谢产物，它跟我们的甲醛一样是有毒的！而对于一个一喝酒就脸红的人来说，这是典型的缺乏乙醛脱氢酶，代谢酒精异常，不能喝酒的表现。

　　大家可以看到，喝酒脸红的人，其实是体内大量乙醛蓄积的表现的给过敏反应，而这种蓄积，往往就是由于天生缺乏乙醛脱氢酶这种解酒酶的表现，这种人喝酒比起正常人更容易伤身体！

　　其次，乙醛最终是要代谢为无毒的乙酸的，这当中由90%是在肝脏中完成的，因此你喝的越多，虽然血压会出现短暂的下降，但同时也会给我们肝脏的造成严重的负担，伤肝，甚至出现酒精中毒！

　　最后，我们说喝酒带来的短暂性血压下降，后反弹，对高血压病人来说有害无益！血压出现起起伏伏，只会对我们人体的器官组织造成更加严重损伤，就像是我们家里用的热水器一样，接热水器的水管里面的水压一会大一会小的，你觉得热水器能用好到哪里去？

　　所以大家要记住：降血压一定是一个稳定缓慢降压的过程，太快，反弹只会更加危险！

　　其他网友观点

　　中国自古以来就是酿酒大国，酒文化源远流长，多少文人墨客酒后留下了脍炙人口的佳作。当今社会的快节奏生活，也依旧难以避免各类酒局。有的人会发现，喝少量的白酒后，血压非但没有上升，反倒出现了下降的趋势。那么我们在日常生活中，可不可以通过喝白酒的方式来达到降低血压的效果呢？

　　其实，喝少量白酒之所以出现降低血压的效果，那是因为酒精进入血液后能够达到一定的扩张毛细血管的作用，还有轻微利尿的作用，并且喝酒会导致人的大脑处于兴奋、活跃的状况，一般情绪会放松、烦心的事情会忘到脑后，种种因素的影响之下，会呈现出血压降低的效果。但是这种效果是暂时的，并不能持续下去。

　　酒类中的主要物质是乙醇，乙醇被认为是一把“双刃剑”，即低剂量时是血管扩张剂，而高剂量时则是血管收缩剂，导致血压升高。

　　长期饮酒更多的是损害心脏的健康：

　　① 酒精及其代谢产物—乙醛和醋酸盐，对心肌细胞可以产生直接的毒害作用，会导致心肌细胞的水肿及纤维化，使得心肌收缩和舒张功能减退。

　　② 因饮酒后产生的食欲减退及利尿作用等可致机体缺少某些维生素（如：维生素B1）、矿物质（如：等）或者电解质（如：镁、磷、钾），会加重酒精对心肌功能的影响。

　　③ 研究发现，约有半数的无症状的重度饮酒者经心脏彩超证实有左心室肥大，舒张功能减低。多达30%无症状的长期饮酒者经超声证实有左心室收缩功能障碍。

　　喝酒究竟是升血压还是降血压，不仅取决于你摄入酒精的多少。还与你的年龄、性别、种群以及体质指数、以及对酒精的反应性密切相关。

　　其实长期少量饮酒并没有改善防治高血压的效果。高血压病人，一定要戒烟戒酒，把血压控制好，避免出现并发症危及生命。

　　关注健康，关注心血管徐医生！

　　其他网友观点

　　我家邻居是一位常年的高血压患者，也是一位酒中仙。他经常说喝点白酒有助于降压治疗！事实果真如此吗？

　　有一次他酒后过来测血压，血压正常！喝白酒确实可以降血压！这是为什么？白酒可以经常喝吗？

　　首先，我们能了解一下酒精在体内的代谢过程。

　　1.酒精进入体内后，大部分被胃和小肠吸收

　　2.酒精转化为乙醛

　　消化道黏膜上的乙醇脱氢酶把少部分酒精转化为乙醛

　　大部分的酒精进入肝脏，通过肝脏的乙醇脱氢酶转化为乙醛

　　依靠乙醛脱氢酶和肝脏类的P450把乙醛氧化为水和二氧化碳排除体外

　　喝酒脸红的原因

　　体内含有丰富的乙醇脱氢酶，能把乙醇氧化为乙醛，而乙醛具有让毛细血管扩张的功能，会引起脸色泛红甚至身上皮肤潮红的现象，也就是我们平时所说的上脸。

　　其次，喝酒为什么会导致血压下降？酒可以作为降压药来使用吗？

　　乙醇在体内代谢的第一步，就是在乙醇脱氢酶的作用下氧化为乙醛。而乙醛具有扩张血管的作用，血管的扩张，可以使血压下降。当以全完全代谢干净后，血压又恢复上升状态。

　　饮酒可以使血压下降，但酒不能作为降压药物来使用！

　　酒精对人体危害很多，长期酗酒的人换肝癌，食道癌和结肠癌的风险远远高于正常人。酒精的代谢产物乙醛本身就可以直接导致癌症。

　　绝大多数女性的乙醇脱氢酶，乙醛脱氢酶的含量低于男性，所以，女性饮酒危害更大！

　　此外，酒席上的高蛋白，高脂肪食物主要靠肝脏代谢，这进一步加重了肝脏的负担，加重了对肝脏的损伤。

　　最后，提醒诸位酒中仙们，珍爱生命，远离酒精！

　　生命对每个人来说只有一次，这仅有的一次生命应当怎样度过呢？我们不求做出多么伟大的事业，但要对自己的身体健康负责，也是自己的家人负责。人体正常的生物化学代谢完全不需要酒精，建议酗酒的人们尽早戒酒，以利于健康！

　　希望我的回答能够帮助到您！

　　其他网友观点

　　在谈到高血压的生活干预调理的时候，我们都会谈到限制饮酒或戒酒，但总会有很多朋友站出来反驳这个观点：你们医生就知道戒烟限酒，还有别的事儿吗？我前两天喝完酒量血压，血压还降下来了呢？比吃药都管用！

　　虽然有一部分朋友，在饮酒后，确实是出现了血压下降的情况出现，但也还是要给大家建议：不要把喝酒当成降压的途径而长期坚持，这样做对于身体的健康危害可能更大。

　　一些高血压患者饮酒后，血压会有所降低，甚至恢复正常，是有一定科学道理的。酒精进入人体后，其代谢物具有一定的扩张血管作用，另外，酒精还会带来心情的欣快感，使原来紧张的神经放松，这些因素都会影响我们的血压水平，使原来较高的血压有所下降，甚至一些朋友会出现酒后高血压恢复正常的情况出现。

　　但这并不能说明饮酒可以做血压调节的一种手段来进行常规的高血压治疗或预防，也不能说明高血压患者就可以敞开了喝，完全不用担心。实际上酒精除了有上述对于血压的调节作用外，酒精还对于血管内皮细胞有一定的损伤性，是形成动脉粥样硬化的风险因素之一，而长期大量饮酒，酒精还会损害心脏的心肌细胞，是形成心衰的重要风险因素，酒精也会使得心跳加快，对于高血压的控制反而不利，而对于有心动过速问题的朋友，也是一个很大的风险。

　　我们来做这样一个假设，如果某位患高血压的朋友，发现适量饮酒后，血压可以有所下降甚至恢复正常，于是他从原来很少饮酒，变成了天天喝酒，每个人对于酒精的耐受性不同，逐渐的有很大可能这位朋友会变成酒精依赖的情况，每天不喝点，就会浑身难受，而且饮酒量也会逐渐加大，喝的少了也不过瘾，这样的情况，一旦形成长期大量饮酒的习惯，酒精对于心血管系统的危害就远远大于饮酒带来的那点血压下降了，而长期大量饮酒的危害还不仅仅是心血管系统受到影响，神经系统，肝脏，消化系统都会受到酒精的危害，长期影响甚至会引发癌变等大问题。

　　不建议高血压患者饮酒降血压的另一个原因，是很多心血管系统的药物，服药后饮酒都会产生不良反应危害，得不偿失。服用降压药后饮酒，如果饮酒量过大，可能会引起神经系统的抑制，再加上降压药的作用，会导致低血压问题；另外缓解心绞痛的硝酸酯类药物，服药后饮酒或酒后服药，同样也会引发低血压风险，严重者甚至危及生命；心血管疾病患者用于长期预防的阿司匹林，服药饮酒，会加大消化道出血风险，这些方面都是值得注意的。

　　“人生得意须尽欢”，“葡萄美酒夜光杯”，“将进酒杯莫停”……，这些古代名句说明了我国的酒文化源远流长，如果确实喜欢饮酒的高血压患者，虽然不劝您一定要戒酒，但真的一定要注意控制饮酒量，尽量的少喝，切不可听信一些所谓的喝酒降血压的谣言，把喝酒当成降压的良药，反而停用了应该服用的降压药，这样做的结果，最终带来的心血管系统健康危害，反而是酒精+高血压的多方面影响，另外还要注意把喝酒时间和服药时间尽量错开，做到服药不喝酒，喝酒不服药。

　　其他网友观点

　　喝酒的确会让血压降低，尤其是部分有高血压的患者在喝酒后，会出现血压下降，那么为什么会出现这样的情况呢？可以采取喝酒降压的方式吗？

正常人血压的水平是在一定范围内相对稳定的，血压的高低受多种途径调节控制，其中外周血管阻力大小也会影响血压的高低，某些情况下会影响血管的收缩舒张而引起血管的阻力大小发生变化，引起血压的波动。

　　当喝下酒之后，酒精大部分在胃内吸收，在肝脏中进行分解代谢。酒精的有效成分就是乙醇，乙醇首先在乙醇脱氢酶的作用下生成乙醛，继续在乙醛脱氢酶的作用下生成乙酸，最后生成水和二氧化碳排出体外。乙醛具有扩张血管的效果，降低外周血管阻力大小，因此可以短暂性降低血压水平。

　　喝酒上脸的人，是由于乙醛脱氢酶活性低或者不足，酒精代谢能力慢，喝酒后血压降低的水平更明显。乙醛脱氢酶活性的高低主要与遗传有关，有时也可以被酒精诱导，经常喝酒使此酶活性增加，从而酒量增加。

但是酒精及其代谢物可以引起血管壁的损伤，引起血管壁内膜的损伤，因此长期的饮酒反而会引起血压升高，所以，想通过喝酒降低血压是不可靠的。

　　其他网友观点

　　之前我们科室护士婷婷跟我说：他的爷爷是一个高血压患者，但是他的爷爷并没有作为一个高血压患者的觉悟，每次吃饭的时候都想喝点白酒，每次还都振振有词：

　　“我每次喝了白酒之后都会量血压，血压也没高，反而变正常了”

　　经过一番解释，老爷子才明白为什么喝酒后，血压不升反降却不是好事，那么今天我们就来说说喝完白酒后血压是如何变“正常”的。

高血压是一种需要长期服药的慢性疾病，目前还没有办法根治所有高血压，需要长期终身服药控制，很多人应该也意识到高血压需要改善生活方式，其中之一就是不喝酒。

　　喝少量的白酒后短时间内血压会下降，但几个小时后血压就反弹升高。这绝对不是假话，而是一种百分百会发生的过程，其中也不是没有原因，我们一起来探究下其中隐藏的原因：

　　酒精会使人的心跳加速、血管扩张，因此，少量饮酒会造成血管短暂扩张，由于血压是血液对血管壁产生的压强，那么血管变宽了，血压自然暂时性的下降，此后才会回升。喝酒更会对抗、抵消降压药的药效，由于绝大多数高血压患者都需要长期定期服用降压药，一旦因为喝酒使降压药的效果消失，那么对高血压患者来说就特别危险了。

　　长期少量饮酒，会使血压轻度升高；过量饮酒，血压明显升高；血压增幅随饮酒量增加而增加。

高血压喝酒的危害

　　第一， 酒精会使血压升高。 喝酒后酒精会引起交感神经兴奋，心率增快，增强心肌收缩，心输出量增多，而且酒精也会引起肾素等缩血管物质分泌增多，导致血压升高。

　　第二， 酒精会使血脂升高。 酒精会影响肝脏功能，从而影响肝脏脂质代谢，引起高脂血症，尤其是高甘油三酯血症。长期高血脂容易合并动脉硬化，使血压难以控制。酒精本身也会降低降压药物的治疗效果。

　　第三， 容易诱发中风。 长期饮酒会加速出现动脉粥样硬化，容易形成脑血栓。饮酒过量，血压急剧升高，超过脑血管自我调节功能，会出现脑血管破裂，出现脑溢血。所以急诊科在接诊醉酒昏迷病人时，如果既往有高血压病史，一般建议做头颅CT，排除合并脑出血可能。

　　第四 ，容易出现冠心病。 高血压患者本身存在心脏后负荷过重，饮酒时交感神经兴奋，心率增快，会加重心脏负担，诱发心肌梗塞甚至猝死。长期饮酒会使心肌细胞变性，出现心力衰竭。

　　高血压患者最好还是不要喝酒，这样不仅仅是对自己的生命负责，更是为了家人的幸福负责。